首語
2024年肝炎日的宣傳主題是“消除肝炎,?積極行動”。?這一主題旨在提升公眾對肝炎的認識和防治意識,?號召全社會采取積極措施,?共同應(yīng)對肝炎挑戰(zhàn),?減少新增病例,?有效治療患者,?以期減輕肝炎對公共衛(wèi)生的危害。
近年來,除病毒引起的肝病外,各種非病毒性肝病,如酒精性肝病、脂肪肝、自免肝等發(fā)病率逐年上升,成為現(xiàn)代社會的“隱形殺手“,肝臟是人體非常重要的器官,參與多種物質(zhì)合成、代謝,因此肝臟受到損傷時會嚴重地影響身體健康、甚至危及生命。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)《2024年全球肝炎報告》,病毒性肝炎導(dǎo)致的死亡人數(shù)正在增加。這種疾病是全球第二大傳染病死因——每年導(dǎo)致130萬人死亡,與頭號傳染病殺手結(jié)核病相同。在世界肝炎峰會上發(fā)布的這份報告強調(diào),盡管診斷和治療工具越來越好,產(chǎn)品價格越來越低,但檢測和治療覆蓋率卻停滯不前。來自187個國家的新數(shù)據(jù)顯示,病毒性肝炎的估計死亡人數(shù)從2019年的110萬增加到2022年的130萬。其中,83%是由乙型肝炎引起的,17%是由丙型肝炎引起的。全球每天有3500人死于乙型和丙型肝炎感染,“這份報告描繪了一幅令人不安的畫面:盡管全球在預(yù)防肝炎感染方面取得了進展,但由于得到診斷和治療的肝炎患者太少,死亡人數(shù)仍在上升”。
肝炎四問答
不能與肝炎患者有身體接觸?——在這些肝炎中,甲型、戊型肝炎以糞-口途徑傳播為主,但不會通過日常接觸傳播。乙型、丙型和丁型肝炎則主要通過血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚黏膜以及性傳播,并不會經(jīng)呼吸道和消化道傳播。
其實,世界衛(wèi)生組織的官網(wǎng)上對“不能與肝炎患者有身體接觸”這類的謠言有著非常明確的結(jié)論——肝炎病毒的傳染并不通過這些途徑:共用餐具,母乳喂養(yǎng)、擁抱、接吻、握手、咳嗽、噴嚏,或在公共游泳池玩耍等其它類似行為。
得了肝炎就等于有了肝癌?——肝炎如果不及時進行治療,長期發(fā)展后惡化的可能性很大,最終可能會演變成為肝硬化、肝癌,但這并不意味著所有的肝炎都會發(fā)展成肝硬化、肝癌。醫(yī)學(xué)界已經(jīng)證實,乙肝是可以通過藥物控制和疫苗防御的。
乙肝早治療的目的是抑制病毒,因為乙肝病毒量越低,肝細胞癌(HCC)的發(fā)生風險就越低。《慢性乙肝防治指南》指出,治療的目標是最大限度地長期抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝細胞的炎性破壞和肝硬化,從而改善患者的生活質(zhì)量和延長生存時間。近年來人類對丙肝藥物的研制進程飛速,對于丙肝的治愈率超過90%。檢查出丙肝,丙肝的治療,如果能遵循正確的治療方案,通常12周內(nèi)就可實現(xiàn)病毒學(xué)治愈。
我們應(yīng)該清楚地認識到,肝炎與許多慢性疾病一樣,是一種慢性、長期性、進展性的疾病。以當前的醫(yī)療水平而言,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,制定合理科學(xué)的治療方案,按時按量服藥,定期檢測,肝炎患者的病情可以較大程度地得到控制,不影響生活質(zhì)量。肝炎≠肝癌,千萬不要自己嚇唬自己,但一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
吃肝就可以補肝?——肝臟是人和動物體內(nèi)最大的解毒器官,尤其是動物體內(nèi)的各種毒素,大多要經(jīng)過肝臟來處理代謝。因此,從市場買回的動物肝臟大多暗藏著各種毒素,肝炎患者由于肝功能受損,難以及時分解掉這些毒素,會加重肝臟負擔,影響肝病的康復(fù)。肝炎患者還是需要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
成年人無須接種疫苗?——其實并不是只有孩童才處于病毒性肝炎的威脅之下,只要是處于病毒性肝炎感染危險下的人群均應(yīng)接種肝炎疫苗。其中包括:新生兒、嬰幼兒和學(xué)齡前兒童、醫(yī)務(wù)人員、新入伍的軍人、保育人員、運動員,以及與肝炎患者/病毒攜帶者有密切接觸者、性伴侶和配偶。
目前,除丙肝之外,甲乙丁戊四種類型的肝炎都可以進行疫苗免疫。其中,乙肝疫苗可以有效的進行疾病防治,通過大規(guī)模實施乙肝免疫接種,中國少年兒童群體中慢性乙肝病毒傷害下降幅度達97%,千萬嬰兒受到保護,免于感染。
警惕肝臟發(fā)出的信號
平時除了從飲食,作息等方面去呵護我們的肝臟,也要警惕肝臟受到損傷時發(fā)出的信號。一般來說,當我們的肝臟有異常時,會主動發(fā)出信號——身體感到疲乏無力、肝區(qū)有疼痛、出現(xiàn)膚色異常等。因此,這些預(yù)警信號是在提示我們要有防范和治療措施了。想要確診自己是否存在肝臟疾病,應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院檢查肝功能。檢查后,不論是何種類型、何種程度的肝功異常都應(yīng)引起足夠的重視。這時就要進一步明確哪種因素引起的,是病毒感染引起的、還是藥物引起的、或者是自身免疫引起的、然后針對不同病因,采取不同的治療措施。
肝炎早期癥狀
我們的肝臟承擔了很多功能,當肝臟受到損傷時,會出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。早期肝炎可表現(xiàn)為:
①食欲不振、消化功能差、腹脹、惡心、進食后嘔吐、無饑餓感、厭倦吃油膩食物,運動后容易疲勞等。
②膚色暗沉、粗糙,唇色暗紫等,鞏膜或皮膚發(fā)黃,或出現(xiàn)“三黃”癥狀。
③出現(xiàn)肝區(qū)鈍痛和肝區(qū)腫大等癥狀。
愛肝護肝從日常做起
①保持良好的心態(tài):保持樂觀的心態(tài),避免過度緊張和焦慮。
②規(guī)律作息:保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度勞累。
③減少攝入加工食品:加工食品中含有多種添加劑和防腐劑,可能對肝臟造成損害。
④多喝水:多喝水有助于促進肝臟代謝,減輕肝臟負擔。
⑤適量攝入膳食補充劑:如維生素C、維生素E等,有助于保護肝臟。
因此,愛肝護肝我們需要從日常生活做起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保護好我們的肝臟。
“世界肝炎日”的主旨在于讓我們每個人都注重肝臟健康,肝炎并不可怕,只要我們了解它、重視它、預(yù)防它,就能有效地控制其傳播。