目前我國(guó)有2.5億左右高血壓患者，真正把血壓控制好的人不足17%。

     高血壓是目前發(fā)病率最高的慢性疾病，幾乎每4個(gè)人就有一個(gè)高血壓。高血壓又被稱(chēng)之為沉默殺手，主要原因并不是高血壓會(huì)引起頭痛頭暈；最主要是長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致靶器官損害，醫(yī)生一直說(shuō)靶器官，那么靶器官到底是個(gè)啥器官？

     其實(shí)靶器官并非一個(gè)器官，而是長(zhǎng)期高血壓可能會(huì)損害到的器官，我們常說(shuō)的靶器官包括:心臟、腦血管、腎臟、眼睛以及大血管。

     我們常常能聽(tīng)到心絞痛、心肌梗死、心衰、腦梗死、腦出血、腎衰、高血壓眼底病變、主動(dòng)脈夾層等等重大疾病，和長(zhǎng)期高血壓不控制有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，那么我們發(fā)現(xiàn)高血壓后，應(yīng)該如何評(píng)估靶器官呢？

     對(duì)于經(jīng)常測(cè)量血壓，剛剛發(fā)現(xiàn)并積極控制的高血壓，一般都不會(huì)造成靶器官損害，只有沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，或發(fā)現(xiàn)高血壓并不愿意長(zhǎng)期控制的人才要更加關(guān)注靶器官。有人會(huì)問(wèn)發(fā)現(xiàn)高血壓還有不控制的？怎么還有發(fā)現(xiàn)不了的高血壓？

     因?yàn)榇蠖鄶?shù)高血壓的癥狀不是很明顯，所以才會(huì)導(dǎo)致有近一半人并不知道自己血壓高，只有17%左右的人血壓控制的比較理想。大部分高血壓患者沒(méi)有有效的控制血壓，為靶器官損害留下隱患。

     對(duì)于絕大部分高血壓患者，除了在健康生活方式基礎(chǔ)上，控制血壓外，都可能會(huì)面臨長(zhǎng)期服用降壓藥，因?yàn)榇蟛糠指哐獕翰荒芨危荒芡ㄟ^(guò)長(zhǎng)期健康生活和長(zhǎng)期正規(guī)服藥來(lái)控制血壓，以免造成心腦腎疾病。

     高血壓的朋友，如何正確的服用降壓藥呢？

     一、選擇長(zhǎng)效降壓藥

     降壓藥種類(lèi)繁多，有6大類(lèi)，幾百種，最新的《高血壓指南》推薦，如果是單純的高血壓，首選這4種降壓藥：地平類(lèi)、普利類(lèi)、沙坦類(lèi)、利尿劑。

     降壓藥也分長(zhǎng)效中效短效等類(lèi)別，我們盡可能選擇長(zhǎng)效降壓藥，也就是一天吃一次降壓藥，這樣的降壓藥吃起來(lái)比較方便，減少忘記吃藥的可能性，提高高血壓朋友的依從性；而短效降壓藥需要一天吃3-4次，比較麻煩。

     長(zhǎng)效降壓藥不但服用簡(jiǎn)單，而且長(zhǎng)效降壓藥控制的血壓更加平穩(wěn)，波動(dòng)小，對(duì)臟器及血管的損害更小，所以我們建議大家首選一天一次的長(zhǎng)效降壓藥。

二、選擇保護(hù)臟器的降壓藥

     很多中老年高血壓的患者常常合并糖尿病、心絞痛、腎病、心肌梗死等等疾病。所以合并了其他疾病的時(shí)候，選擇降壓藥就不能只滿(mǎn)足血壓正常，還需盡可能的選擇一些能保護(hù)血管保護(hù)臟器的降壓藥。

     ◇比如合并糖尿病，一般建議首選普利或沙坦，利于糖尿病控制，同時(shí)可以消除蛋白尿；

     ◇比如合并冠心病，一般建議首選普利或沙坦，利于保護(hù)血管，防止動(dòng)脈粥樣硬化加重；

     ◇比如合并心肌梗死，一般建議首選洛爾或普利或沙坦，利于預(yù)防心律失常，預(yù)防心衰；

     ◇比如合并心絞痛，心率偏快，一般建議選用洛爾，降低心率，控制心絞痛；

     ◇比如合并腎病初期，一般也選用普利或沙坦，利于保護(hù)腎臟。

     所以，當(dāng)高血壓合并其他疾病的時(shí)候，盡可能面面俱到！平時(shí)并不建議使用短效降壓藥！

【降壓藥到底是早晨吃好，還是晚上吃好呢？】

     目前指南并沒(méi)有具體推薦，大部分人習(xí)慣早晨吃降壓藥；有研究顯示晚上吃降壓藥，能降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們到底應(yīng)該什么時(shí)間吃？

     1、如果您目前早晨吃或晚上吃，您的血壓非常平穩(wěn)，那就不要修改時(shí)間，繼續(xù)早晨或晚上服用；

     2、如果你是近期才發(fā)現(xiàn)的高血壓，您可以選擇早晨，也可以選擇晚上服用；

     3、如果您目前服用降壓藥，效果不好，血壓不理想，建議找醫(yī)生分析原因，決定是否需要調(diào)整藥物或調(diào)整服藥時(shí)間。

     【家庭血壓監(jiān)測(cè)更重要】

     我們的血壓常常會(huì)波動(dòng)，血壓受很多因素影響。遵從醫(yī)囑服用降壓藥固然重要，但并非吃了降壓藥血壓就會(huì)一直平穩(wěn)，因此管理血壓也同樣重要。要管理血壓，您得首先知道自己的血壓是多少呀！

     監(jiān)測(cè)血壓是管理血壓的基礎(chǔ)，是每一個(gè)高血壓患者的必修課，且要養(yǎng)成習(xí)慣。不能靠感覺(jué)，要靠測(cè)量，因?yàn)槲覀兊母杏X(jué)經(jīng)常會(huì)欺騙我們。要知道如何正確服用降壓藥，還得知道正確測(cè)量血壓的方法。

     只有管理好血壓，才能避免心腦腎以及大血管疾病！

家庭血壓監(jiān)測(cè)tips

 
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